Home

1429

Amsterdam, 25 januari 2016 – Hoog-risico HPV-infecties in de anus, die kanker kunnen veroorzaken, komen zeer veel voor bij homomannen en het hebben van hiv is een risicofactor voor deze HPV-infecties. Dit is aangetoond in onderzoek, gedaan in Amsterdam op de GGD en bij het Medisch Centrum Jan van Goyen, in een groep van 750 homomannen. HPV is het humaan papillomavirus, dat kanker kan veroorzaken in o.a. de baarmoeder, de anus en de penis.

HPV-vaccinatie
Er zijn effectieve vaccins tegen HPV-infecties, maar in Nederland ( en België ) worden jongens niet routinematig gevaccineerd, meisjes wel. Soa Aids Nederland pleit al langer voor het inenten van jongens, vanaf 12 jaar, tegen het HPV-virus. Jan van Bergen van Soa Aids Nederland :

“De huidige vaccinatiestrategie schiet tekort. Waarom vaccineren we wel meisjes en geen jongens? Ja, het HPV veroorzaakt baarmoederhalskanker, maar ook kanker van de mond, keel, penis en anus. En homomannen hebben een veel grotere kans op anale kanker dan vrouwen op baarmoederhalskanker. “

In de nieuwe studie zijn 750 homomannen gedurende twee jaar elke zes maanden getest op de aanwezigheid van HPV-infecties in de anus. Zo is vastgesteld hoe vaak zich nieuwe infecties voordeden, en hoe snel infecties werden opgeruimd door het immuunsysteem van het lichaam. Uit het onderzoek blijkt dat homomannen met hiv de HPV-infecties veel minder snel opruimen. Waarschijnlijk is de combinatie van de verhoogde HPV-infectiekans en de lagere kans op het kwijtraken van de infecties, een verklaring voor het relatief vaak voorkomen van anale afwijkingen en anuskanker bij hiv-geïnfecteerde homomannen.

Maar hoe het komt dat hiv-geïnfecteerden vaker HPV-infecties oplopen en deze infecties minder gemakkelijk kwijtraken, is onduidelijk. In dit onderzoek kon een relatie met een slechte immuunfunctie (een gering aantal CD4 cellen in het bloed) niet worden aangetoond.

Vaccinatie op jonge leeftijd
Bij hiv-geïnfecteerde homomannen is het risico op anuskanker hoog. Vaccinatie tegen HPV kan het risico op hoog-risico infecties, anusafwijkingen en anuskanker bij homomannen verminderen, dat is duidelijk. Vaccineren van jongens op jonge leeftijd, zoals bij meisjes vanaf 12jaar, heeft de voorkeur, want het is niet zeker of vaccinatie bij mannen op latere leeftijd nog effectief is. Dat wordt onderzocht, in het buitenland (met name in Australië en de Verenigde Staten) en in het AMC in Amsterdam.

Aids Fonds
Dit onderzoek naar HPV-infecties liep van 2010 tot 2013 en is uitgevoerd door een team onderzoekers van de GGD Amsterdam, het RIVM/CIb, het Medisch Centrum Jan van Goyen, en het VUmc. De studie werd gefinancierd door het Aids Fonds, het RIVM/CIb en de GGD. De studie stond onder leiding van dr. Maarten Schim van der Loeff, arts en epidemioloog bij de GGD Amsterdam en het AMC. Het onderzoek is deze maand gepubliceerd in het gezaghebbende internationale tijdschrift AIDS.

Bron: Seksoa